外来服薬支援料2（一包化加算）の算定条件を分かりやすく説明
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2022年の診療報酬改定により、一包化加算は廃止され、代わりに外来服薬支援料2という名前が導入されました。ただし、算定の基準は以前と変わらず、引き続き同じ判断基準が適用されます。 算定を誤ると、金銭的な損失だけでなく、修 […]
モルヒネ皮下注投与量計算
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PCAポンプを使用してモルヒネの持続皮下注射を行う際には、モルヒネ製剤の濃度、希釈倍率、および流速について考慮する必要があります。特に、院内処方の静脈注射からの切り替えの場合には、等価となる投与量を計算する必要があります […]
せん妄の3要因（直接・促進・準備）と治療法や予防法
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オピオイドやベンゾジアゼピン系睡眠薬の副作用にせん妄があります。せん妄の症状は人それぞれであるため、判別が難しく、対処が遅れることがあります。そうなると患者本人だけでなく、家族や施設スタッフの負担が大きくなります。 その […]
プラチナ製剤の副作用
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末梢神経障害 神経障害には、中枢神経障害と末梢神経障害の2つがあり、プラチナ製剤によるものでは末梢神経障害が一般的です。末梢神経障害には急性タイプと慢性タイプがあり、プラチナ製剤によるものは慢性末梢神経障害 […]
フッ化ピリミジン系薬剤の副作用
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フルオロウラシルやティーエスワンなどのフッ化ピリミジン系薬剤は副作用発現率が高いため、継続性を高めるためには副作用管理が重要です。ここではフッ化ピリミジン系抗がん剤で起こりやすい副作用について解説します。 悪心・嘔吐 フ […]
PEG-J（経胃ろう的空腸チューブ留置術）
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胃ろうの穴（瘻孔）にカテーテルを入れ、先端を十二指腸や空腸に留置する方法をPEG-Jと言います。またはJET-PEG、TGJとも呼ばれることがあります。 PEG-Jチューブは、胃ろうに比べて嘔吐や胃食道逆流、誤嚥性肺炎と […]
薬剤師のロジカルシンキング
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薬剤師は患者の健康と安全を確保するため、さまざまな状況でロジカルに考え、適切な対応をする必要があります。以下に、薬剤師が医療において考慮すべき要点をいくつか挙げてみましょう。 また私自身が記事を書くときの備忘録として残し […]
酸素マスク、NPPVマスクによる褥瘡予防
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酸素マスクを装着すると、マスクの接触部位が赤くなったり、褥瘡に発展するケースがあります。こうした状況での対処方法として、ドレッシング材の活用があります。これについて説明していきます。 ガイドラインでの推奨 日本褥瘡学会に […]
